जनबोली न्यूज नेटवर्क
गियरमो लोपेज लुक, प्रोफेसर र अनुसन्धानकर्ता । भारतमा पछिल्लो एक वर्षमा मुटुसम्बन्धी रोगका कारण मृत्यु हुने धेरै घटना भएका छन् । बसेर, नाच्दै, कसरत गर्दागर्दै अचानक हृदयघात भएको भिडियो सार्वजनिक हुने गरेका छन् ।
भिडियोमा देख्न सकिन्छ कि हृदयघातका कारण मानिसहरु एक्कासी लड्छन् र उनीहरुको मृत्यु हुन्छ । कतिपयलाई मुटुसँग सम्बन्धित रोग लागेको पनि बाहिर आएको छ । पछिल्ला केही घटनाहरू हुन् ।
- ४६ वर्षीय कन्नड अभिनेता पुनीत राजकुमारलाई हृदयघात भएको छ ।
- ४१ वर्षीय टिभी अभिनेता सिद्धार्थ शुक्लालाई हृदयघात भएको छ ।
- ५९ वर्षीय हास्य कलाकार राजु श्रीवास्तवलाई जिममा व्यायाम गर्ने क्रममा हृदयघात भएको छ ।
- जम्मु–कश्मीरमा एक २१ वर्षीय युबक नाच्दै गर्दा स्टेजमा लडेका छन् । उनलाई हृदयघात भयो र मृत्यु भयो।
- मुम्बईमा गरबा खेल्ने क्रममा एक ३५ वर्षीय पुरुषको हृदयघातका कारण मृत्यु भएको छ ।
- गत हप्ता, एक ३३ वर्षीय जिम ट्रेनर बसिरहेको बेला बेहोस भए। उनको हृदयघातका कारण मृत्यु भएको हो ।
यी मध्ये कुनै पनि केस कोभिडसँग जोडिएको प्रमाण नभए पनि केही मानिसले हृदयाघातलाई कोरोना महामारीको प्रभावका रूपमा हेरिरहेका छन् ।
अहिले भारतमा कोरोना संक्रमणका घटनामा उल्लेख्य कमी आएको छ तर विगतमा चिकित्सकहरुले यसको दूरगामी असरबारे चेतावनी दिँदै आएका छन् । यस्तो अवस्थामा के तपाईलाई थाहा छ कोरोना संक्रमण र मुटु रोगबीच के सम्बन्ध छ ? एकै समयमा, खोपले कसरी असर गर्छ।
सामान्य श्वासप्रश्वास समस्या (चिसो देखि निमोनिया सम्म) को
यो पनि नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि कोरोना र अन्य श्वासप्रश्वास भाइरसहरूले हृदय सम्बन्धी रोगहरूको जोखिम बढाउन सक्छ। अन्य महामारी पछि प्राप्त जानकारीले सुझाव दिन्छ कि यी लक्षणहरूले जीवनमा ठूलो क्षति गर्छ । अर्थात्, मानिसहरू अकालमै मर्न सक्छन्।
स्पेनिश फ्लूले के प्रकट गर्दछ
सन् १९१८ को स्पेनिश फ्लू पछिको समय वैज्ञानिक अध्ययनले मस्तिष्कमा कुहिरो लाग्ने र लगातार थकानको दुर्लभ घटनाहरू रिपोर्ट गर्यो। मस्तिष्कमा कुहिरो भनेको व्यक्तिको सोच्ने प्रक्रियामा ढिलाइ हुनु हो। उसलाई याद गर्न र ध्यान दिन गाह्रो हुन्छ। यी दुवै लक्षण कोभिड–१९ मा पनि देखिएका छन् ।
तर, स्पेनिस फ्लुका सामान्य लक्षणहरू बाहेक, यसले केही दूरगामी प्रभावहरू पनि देखाएको थियो । त्यसपछि लगातार हृदयघातका घटनाहरू देखिएका थिए । सन् १९४० देखि १९५९ को बीचमा हृदयाघातका घटनाहरूको यस्तो लहर आयो जसले सारा संसारलाई हल्लायो।
हृदयघातका धेरै घटनाहरू देख्दा यो धेरै अनौठो थियो र यसलाई व्याख्या गर्न गाह्रो थियो। तर, आज हामीलाई थाहा छ कि फ्लू महामारीको कारण थियो। एक हिसाबले यो भाइरसले निको भएका मानिसहरूमा टाइम बम छोडेको जस्तो भयो । निको भएर पनि उनी पूर्णरुपमा स्वस्थ छैनन् ।
फ्लू महामारी र कोभिड–१९ मा भएका यी मुटुसम्बन्धी रोगहरूबाट पुरुषहरू विशेष गरी प्रभावित भएका थिए। यसमा डेंगुपनि समेटिएको छ । यसको सम्भावित कारण सन् १९१८ मा २० देखि ४० वर्षका पुरुषहरूमा असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाका कारण यो समस्या पछि देखिन थालेको बताइएको छ ।
यसै क्रममा सन् १९१८ को फ्लु भाइरसबाट जन्मनुअघि नै संक्रमित भएमा ६० वर्षपछि मुटुसम्बन्धी रोगको जोखिम बढ्न सक्ने खुलासा भएको थियो ।
पछि अध्ययनहरूले पत्ता लगाए कि इन्फ्लुएन्जा भाइरस संक्रमणले एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सको विकास बढाउँछ। यी फलकहरू रक्तनलीहरूमा जम्मा हुन्छन् र रगत प्रवाहमा अवरोध आउँछ। यसले हृदयघात हुन सक्छ। साथै, रक्तनलीमा रहेको एन्डोथेलियममा क्षति पुग्दा प्लाकहरू पनि बन्छन् र हृदयाघातको जोखिम बढ्छ।
कोरोना महामारी र हृदय रोग
महामारीको शुरुवाती महिनामा सङ्कलन गरिएको तथ्यांकले कोरोना भाइरसको सङ्क्रमणपछि मुटुसम्बन्धी समस्यामा वृद्धि भएको देखाएको छ ।
जसका कारण हृदयघात, मायोकार्डियल क्षति, एरिथमिया र एक्युट कोरोनरी सिन्ड्रोम जस्ता रोगहरु बढ्न थालेका छन् ।
कोरोनाका कारण मुटुरोग लाग्नुको पछाडि दुईवटा सम्भावनाहरू छन् र दुवै प्रमाणमा आधारित छन् ः
जब शरीरले भाइरसलाई असामान्य तरिकाले प्रतिक्रिया दिन्छ, यसले हृदयलाई हानि पुर्याउन सक्छ। यसका कारण रक्तनलीहरू बाक्लो हुन जान्छ, जसका कारण रक्तसञ्चारको लागि ठाउँ कम हुन्छ र तिनीहरूमा अवरोध उत्पन्न हुन्छ। यसलाई वास्कुलर इन्फ्लेमेसन भनिन्छ।
त्यसैले पहिलेदेखि नै मुटुसम्बन्धी रोगबाट ग्रसित भएकाहरूमा यो समस्या झन् गम्भीर बन्दै गएको छ । कोरोना भाइरस (एसीईटू) प्रोटिन प्रयोग गरेर शरीरमा प्रवेश गर्छ, जुन एन्डोथेलियल कोशिकाहरूमा प्रचुर मात्रामा हुन्छ। यी कोशिकाहरू रक्तनलीहरूमा हुन्छन्। यो प्रोटीन हृदय कार्य, सामान्य रक्तचाप, इलेक्ट्रोलाइट नियन्त्रण र तंत्रिका मर्मतका लागि आवश्यक छ।
गर्भपतनका घटना बढेका छन्
कोभिड १९ ले एन्डोथेलियमलाई असर गर्ने हुनाले यसले प्लेसेन्टालाई हानि पुर्याउन सक्छ र गर्भपात हुन सक्छ। कोभिड–१९ का कारण गर्भवती महिलाको रक्तनलीमा हुने क्षति पनि ती केसहरूसँग मेल खान्छ जसमा रक्तचापको असन्तुलनले रक्तनलीमा क्षति पु¥याउँछ र गर्भपतन हुन्छ । अन्य अध्ययनहरूले देखाउँदछ कि भाइरसले प्रारम्भिक गर्भावस्थामा भ्रूण अंगहरूलाई क्षति पुर्याउँछ जसले असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूको परिणाम दिन्छ।
खोप र मायोकार्डाइटिसः कुनै प्रमाण छैन
एन्डोथेलियममा प्रोटिन एसको प्रभाव रगतका नसाहरूलाई सम्भावित क्षतिसँग जोडिएको छ। यसको कारण एमआरएनएमा आधारित खोप रहेको बताइएको छ । यी खोपहरूमा रहेको एमआरएनए ले यी तन्तुहरूमा प्रोटिन एस बनाउँछ जसले गर्दा प्रतिरक्षा प्रणालीले यसलाई चिन्न सक्छ र यसविरुद्ध लड्छ।
यद्यपि भ्याक्सिनसँग सम्बन्धित हानिको बारेमा रक्तनलीहरूलाई चेतावनी दिने प्रयासहरू गरिन्छ । तर वैज्ञानिक तथ्याङ्कले यसलाई समर्थन गर्दैन।
मेडिकल जर्नल जामाको भर्खरको प्रकाशनले अमेरिकामा १९२ करोड ५० लाख मानिसहरूलाई खोप दिइसकेको देखाएको छ। जसमध्ये ८४ लाख मानिसमा मायोकार्डाइटिस (मुटुको नसामा सूजन) को लक्षण देखिएको र तीमध्ये ९२ जनालाई विशेष उपचार आवश्यक थियो । तर कोही मरेनन् । यसमा चिन्ता लिनुपर्ने कारण छैन ।
खोप लगाएको केही दिन पछि मायोकार्डाइटिसका हल्का लक्षणहरू भएका व्यक्तिहरूमा, यसले थप आक्रामक भडकाउने प्रक्रियालाई संकेत गर्न सक्छ। यद्यपि प्रोटिन एस द्वारा क्षति प्रत्यक्ष रूपमा पत्ता लगाइएको छैन। खोप लगाएपछि पनि रगतमा प्रोटिन एसको स्तर निकै कम हुन्छ र एन्डोथेलियममा यसको प्रभाव केही दिनमै बन्द हुन्छ।
रक्तनलीहरूलाई हुने क्षतिबाट बचाउनका लागि भ्याक्सिनहरू
हालसम्म उपलब्ध तथ्यांक र विगतका महामारीका उदाहरणहरूबाट हामी भन्न सक्छौं कि अन्य श्वासप्रश्वास संक्रमणको तुलनामा कोभिड–१९ ले मुटु रोगको जोखिम बढाउँछ र आयु घटाउँछ । चाहे त्यो पहिलेको क्षति बढाएर होस् वा रक्तनलीलाई नयाँ क्षति पु¥याएर होस् । जसका कारण संक्रमणपछि महिनौं र वर्षौंसम्म पनि मृत्यु हुन सक्छ।
तर, राम्रो कुरा यो हो कि खोप यी प्रभावहरू र कोभिड–१९ विरुद्ध प्रभावकारी साबित भएको छ। यसको कारण के हो भने भाइरस रगतमा पुगेन भने मुटुमा कसरी असर गर्छ । यो अर्को कारण हो कि हामीले तयारी नगरी आफूलाई कोरोना भाइरसबाट संक्रमित हुन नदिने बनाए वर्षौं पछि पनि खोपले जीवन बचाउँछ। -बीबीसी हिन्दी